Sodbrennen Medikamente und Aspirin zusammen könnten Krebs vorbeugen

By | June 8, 2018

        

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<p> In den berühmten Worten von Benjamin Franklin: "Eine Unze Prävention ist ein Pfund Heilung wert." </p>
<p> Auch wenn er vielleicht eher über Brandschutz als über Krankheit gesprochen hat, gilt dies auch für Krebs. </p>
<p> Wenn es einen Weg gäbe, den Krebs daran zu hindern, sich zu entwickeln, könnten Stress, Kosten und Nebenwirkungen, die mit einer Diagnose und Behandlung einhergehen, vermieden werden. </p>
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<p> Die Herausforderung besteht darin, dass nicht alle Krebserkrankungen vermeidbar sind und dass es kein Lebenselixier gibt, das uns hilft, den größten Risikofaktor für die Krankheit – das Älterwerden – zu umgehen. </p>
<p> Aber einige können verhindert werden – etwa 4 von 10 im Vereinigten Königreich – was bedeutet, dass es eine Möglichkeit gibt, zu handeln und die Belastung der Krankheit zu reduzieren. </p>
<p> Für Krebsarten, bei denen das Überleben schlecht bleibt, wie Speiseröhrenkrebs, gibt es das Potential, den größten Unterschied für Menschen zu machen. </p>
<p> Deshalb arbeiten viele unserer Wissenschaftler auf diesem Gebiet, und neue Forschungen zeigen, welche Fortschritte sie machen. </p>
<p> Eine neue von Cancer Research UK finanzierte klinische Studie hat herausgefunden, dass zwei rezeptfreie, weit verbreitete Medikamente dazu beitragen können, Fälle von Speiseröhrenkrebs bei Menschen mit einem höheren Risiko der Krankheit zu reduzieren. </p>
<p> Und als diese Medikamente – ein Magensäureblocker und Aspirin – zusammen verwendet wurden, waren ihre Auswirkungen noch größer. </p>
<p> "Wir haben nicht mit so überwältigend positiven Daten gerechnet", sagt Hauptautor Prof. Janusz Jankowski vom Royal College of Surgeons in Irland. </p>
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"Die Medikamente verursachten eine Reduktion der Gesamttodes- und Speiseröhrenkrebsfälle. Es hat uns wirklich überrascht, wie groß der Effekt war, der Effekt für die starke Säureprävention war viermal höher als wir erwartet hatten. "

Es bleiben Fragen, etwa wer von diesen Medikamenten am meisten profitieren könnte, und können Todesfälle durch Speiseröhrenkrebs gezielt verhindern?

Die Befunde markieren jedoch einen wichtigen Fortschrittsschritt gegen eine Krankheit, die anderen hinterherhinkt.

Risiko und Vernunft

Speiseröhrenkrebs beginnt in der Speiseröhre (Speiseröhre). Die Krankheit verursacht oft keine klaren Symptome in ihren frühen Stadien, was bedeutet, dass viele Fälle spät diagnostiziert werden, wenn sie sich ausbreiten und schwierig zu behandeln sind.

Das ist einer der Hauptgründe, warum das Überleben bei Speiseröhrenkrebs hartnäckig niedrig ist, mit etwas mehr als 1 von 10 Menschen, die ihre Krankheit für ein Jahrzehnt oder länger überleben.

Es ist Zeit, dass sich diese düstere Situation umkehrt und unsere Forscher zeigen, dass das möglich ist.

Diese neueste Studie konzentriert sich auf einen der Risikofaktoren für Speiseröhrenkrebs, eine Erkrankung namens Barrett-Ösophagus.

Hier wandeln sich die Zellen, die die Nahrungsrohrleitung bilden, von einer geschichteten Ziegelmauer zu einem mehr nach einem Lattenzaun.

Normalerweise passiert dies, weil Magensäure die Nahrungsrohrleitung (Säurereflux) durchläuft und die Zellen schädigt.

Mit der Zeit können sich diese Zellen so von gesunden Zellen unterscheiden, dass sie krebsartig werden. Dies passiert nur zwischen 1 und 5 Personen pro 100 mit Barrett-Ösophagus, aber mit saurem Reflux auf dem Vormarsch, gibt es eine Möglichkeit zu intervenieren und einen Unterschied zu machen.

Bergbau für Gold

Für die Studie wollten Wissenschaftler herausfinden, ob Menschen mit Barrett-Ösophagus ein Medikament – genannt ein Protonenpumpenhemmer (PPI) – um ihren sauren Rückfluss zu behandeln könnte verhindern, dass ihr Zustand verschlechtern, und schneiden Fälle von Speiseröhrenkrebs.

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Sie wollten auch testen, ob der Zusatz von Aspirin auch einen positiven Effekt haben kann.

Über das Vereinigte Königreich und Kanada hinweg rekrutierte das Team mehr als 2.557 Erwachsene mit Barrett-Ösophagus und vergab ihnen zufällig eine von vier Behandlungen pro Tag:

  • Eine hohe Dosis von PPI mit Aspirin
  • Eine hohe Dosis von PPI ohne Aspirin
  • Eine niedrige Dosis von PPI mit Aspirin
  • Eine geringe Dosis von PPI ohne Aspirin

Diese Personen wurden dann durchschnittlich 9 Jahre lang beobachtet, was einem Mammut von 20.000 Jahren Patientendaten entspricht.

"Es ist das längste seiner Art in Bezug auf Follow-up", sagt Jankowski. "Und niemand hatte je zuvor PPI und Aspirin zur Krebsvorsorge kombiniert. Das bedeutet, dass es eine echte Goldmine für die Datensammlung aufgebaut hat. "

Als sie sich in diese Daten-Goldmine gruben, fanden sie heraus, dass eine hochdosierte PPI-Behandlung nicht nur die Progression des Barrett-Ösophagus reduzierte, sondern auch Fälle von Speiseröhrenkrebs und die Anzahl der Menschen, die aus irgendeinem Grund starben. Und als Aspirin in den Mix gegeben wurde, war der Effekt noch größer.

"Wir haben erwartet, dass die PPI-Behandlung die Fälle von Speiseröhrenkrebs um etwa 5% reduzieren könnte", sagt Jankowski.

"Aber wir fanden heraus, dass die Reduktion bei Menschen mit einer hohen Tagesdosis mehr als 20% betrug, was uns alle schockierte."

Wichtig ist, dass die Medikamente ebenfalls sicher waren und nur wenige Nebenwirkungen hatten.

Aber das ist ein wichtiges Anliegen bei der Verwendung von Medikamenten, um Krebs auf diese Weise zu verhindern, insbesondere bei Aspirin, das bei Langzeitanwendung mit Blutungsrisiken verbunden ist.

Ein Fall für den Wandel

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Was also scheint an dieser Kombination so effektiv zu sein? Während PPIs die Umgebung der Zellen zähmen und sie so weniger feindlich gegenüber der Magensäure machen, wird angenommen, dass Aspirin eine beruhigende Wirkung auf wachsende Zellen hat.

"Wenn wir uns eine Zelle als Auto auf einer Autobahn vorstellen, ist Aspirin wie ein Geschwindigkeitsregler. Es verlangsamt den Zellstoffwechsel und dämpft generell die Signale, die das Wachstum beschleunigen könnten ", erklärt Jankowski.

"Während PPIs wie der LKW sind, der das Korn auf die Fahrbahn sprüht, ist es weniger wahrscheinlich, dass das Auto außer Kontrolle gerät, wenn die Bedingungen ungünstig werden."

Und mit solch ermutigenden Ergebnissen glaubt Jankowski nicht, dass es lange dauern wird, bis die Ergebnisse hoffentlich Menschen außerhalb klinischer Studien helfen werden.

"Es ist keine Frage, ob diese Studie die Praxis verändern wird", sagt er. "Wir fanden, dass die niedrig dosierte PPI-Therapie nicht so effektiv ist wie die hohe Dosis, so dass die Ergebnisse ihre Anwendung verändern könnten."

Aber es gibt noch andere Fragen. Wie lange brauchen Patienten diese Medikamente, damit sie eine positive Wirkung haben?

Wer wird am ehesten davon profitieren? Und können sie insbesondere Todesfälle durch Speiseröhrenkrebs verhindern?

Diese werden im Mittelpunkt zukünftiger Forschung stehen. Und Jankowski sagt, dass die Forscher bereits Pläne ausarbeiten, um die Studie zu erweitern und mit der Beantwortung dieser Fragen zu beginnen.

Mit dieser Klarheit kann sich diese Arbeit hoffentlich auch auf das Leben der Menschen auswirken.

 

 

        

Sourcedemannergesund.com

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