Habe Diabetes, werde reisen

By | September 15, 2018

Moderne Reisen können für jeden anstrengend sein, und manchmal besonders für Menschen mit einer Krankheit wie Diabetes. Bei sorgfältiger Vorbereitung gibt es jedoch keinen Grund, warum die Reise keine angenehme, lohnende Erfahrung sein kann. Diabetes sollte die meisten Menschen nicht vom Reisen abhalten mit einigen einfachen Schritten können diabetesbedingte Komplikationen verhindert werden.

Du kannst Diabetes am effektivsten regulieren, indem du einer gesunden Lebensweise folgst, die genau den richtigen Schlaf, Bewegung, kalorischen Intakt und die Dosierung von Medikamenten beinhaltet. Anpassungen an Zeitzonenänderungen, unregulierte Mahlzeiten und unregelmäßige Schlaf-Wach-Zyklen gehören zu den Herausforderungen, denen Diabetiker aufgrund der Unvorhersehbarkeit des Reisens gegenüberstehen. Da viele Diabetiker eine gehemmte Fähigkeit haben, Infektionen zu heilen, werden außerdem Vorschläge zur Vorbeugung und zum Management von kleinen, häufigen Infektionen gemacht, einschließlich wenn sie ärztliche Hilfe suchen.

Vorbeugung und Behandlung von häufigen Infektionen
Während der Reise sollte der Diabetiker neben der Kontrolle des Blutzuckers durch richtige Ernährung, Bewegung und Medikamente selbst auf Anzeichen von Krankheit oder Infektion achten. Bei Diabetikern kann selbst der kleinste Kratzer unbehandelt zu einer schweren Infektion führen. Gebildete, bewusste und gesunde Diabetiker sollten in der Lage sein, kleinere Infektionen ohne die Hilfe eines Arztes selbst zu behandeln. Ich rate solchen Reisenden, antibiotische Salben und Pillen mitzunehmen, um einfache bakterielle Infektionen zu verhindern oder zu behandeln. Weniger selbstständige oder weniger gesunde Menschen sollten medizinischen Rat und Informationen und, falls erforderlich, eine Liste von Antibiotika, die unter normalen Umständen eingenommen werden können, einholen.

Hier einige der Krankheiten, denen Diabetiker ausgesetzt sind:

Haut- und Hautstrukturinfektionen
Diabetiker sind besonders gefährdet, Haut- und Weichgewebeinfektionen durch kleine Schnitte und Kratzer zu entwickeln. Viele Langzeit-Diabetiker haben eine schlechte Durchblutung entwickelt, die es schwierig macht, selbst kleinere Wunden zu heilen. Der bemerkenswerteste Bereich der Infektion ist der Fuß, wo Nervenschäden durch Langzeit-Diabetes, die Empfindungen von Hitze, Kälte und Schmerzen beseitigt haben können. Dies macht es schwierig, Schnitte, Wunden oder sogar einen eindringenden Nagel zu erkennen.

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Diabetiker sollten ihre Füße täglich auf kleinere Schnitte, Kratzer oder eingebettete Objekte überprüfen. Unbemerktes Fußtrauma durch neue Schuhe oder Wanderschuhe kann zu diabetischen Fußgeschwüren und Knocheninfektionen (Osteomyelitis) führen. Sorgfältige Anweisungen zur lokalen Versorgung von frühen Geschwüren, Veränderungen von Socken zur Vermeidung von anhaltenden Druckstellen und sorgfältige Wundverbände in der Nacht zur Ergänzung der Anwendung von Antibiotika sind notwendig, um Hautinfektionen (Cellulitis) und Infektionen der Blutgefäße (Lymphangitis) zu verhindern.

Sowohl Staphylokokken- als auch Gruppe-B-Streptokokken sind unter diesen Umständen wichtige Erreger. Ein Diabetiker, der sich anstrengenden Sportarten oder langen anstrengenden Wanderungen widmet, fügt zusätzliche Risikofaktoren für die Entwicklung einer schweren Skelettmuskelentzündung (Myositis) mit Staphylococcus aureus hinzu. Dies könnte eine lebensbedrohliche Erkrankung sein und Diabetiker sollten so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Es ist unbedingt notwendig, auch am Strand Schuhe oder andere schützende Fußabdeckungen zu tragen. Alle Diabetiker sollten bei jeder Reise, bei der eine medizinische Versorgung schwierig sein könnte, eine Wundversorgung mitführen.

Atemwegsinfektionen
Die meisten Infektionen der oberen Atemwege sind viral und bedürfen keiner medikamentösen Behandlung. Bestimmte Personen haben jedoch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer bakteriellen Lungenentzündung und sind daher Kandidaten für vorbeugende Antibiotika. Menschen mit Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), starke Raucher, Alkoholiker oder geschwächte Reisende sollten besondere Vorsicht walten lassen.

Ambulant erworbene Lungenentzündung kann bei Diabetespatienten schwerwiegender sein und kann sowohl Krankenhausaufenthalte als auch eine breitere Antibiotikatherapie für andere Organismen erfordern, die bei Nicht-Diabetikern weniger verbreitet sind, wie Staphylococcus aureus, Gram-negative Organismen oder sogar Mycobacterium tuberculosis (TB ). Dies ist häufiger bei Diabetikern, die die Anti-Pneumokokken-Impfstoffe nicht erhalten haben. Orale Antibiotika sind möglicherweise nicht immer ausreichend für alle Infektionen bei Diabetikern. Nephrotoxische Mittel (Antibiotika, die die Nieren schädigen können) müssen vermieden werden; insbesondere, wenn bereits eine Niereninsuffizienz vorliegt, sowie die zusätzliche Belastung durch ototoxische Medikamente (Antibiotika, die das Gehör beeinträchtigen können) bei Patienten, die bereits ein Sehbehinderungspotenzial durch Diabetes haben.

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Influenza ist bei jungen nicht-diabetischen Patienten selbstlimitierend, bei Patienten mit Diabetes dagegen nicht. Die meisten Diabetiker, die den Grippeimpfstoff nicht erhalten haben und in Gebiete mit einer hohen Inzidenz von Influenza reisen, sind infiziert. Einmalimpfungen mit Influenza werden einmal jährlich zwischen Februar und Mai durchgeführt. Die Inzidenz der Influenza steigt von Juli bis Oktober. Pneumokokkenimpfstoffe sollten bei allen Diabetikern verabreicht werden, insbesondere bei gleichzeitiger Komorbidität wie chronischen Lungen- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es wird einmal im Leben gegeben, obwohl Boosterdosen erforderlich sein können.

Die Impfung sollte neben einem gereinigten Proteinderivat (PPD, das eine Form von Hauttests zur Überprüfung auf TB-Exposition darstellt) vor und nach jeder Reise, die zusätzliches Tuberkuloselisiko einschließt, wie medizinische Arbeit, einen jährlichen Grippeimpfstoff und einen Pneumokokkenimpfstoff einschließen in endemischen Regionen. Das Tuberkulose-Risiko für Diabetiker ist ebenfalls um ein Vielfaches höher als das der Allgemeinbevölkerung.

Harnwegsinfektion
Dies ist häufiger bei Frauen mit Diabetes, insbesondere wenn die Flüssigkeitsaufnahme verringert ist. Risiko während der Reise kann mit erhöhter sexueller Aktivität im Urlaub verbunden sein. Gram negative enterische Flora oder Enterokokken sind Haupttäter, es sei denn, es wurde zuvor Antibiotika verwendet oder vaginale Candidiasis (Pilzinfektion der Vagina) vorhanden ist. Erkrankungen der oberen Extremitäten (Niereninfektionen), einschließlich Nierenkarunkel, perinephrischer Abszess oder Papillennekrose, treten häufiger bei Diabetikern auf. Es sollte durch die Verwendung einer zweiwöchigen Antibiotika-Therapie für solche Infektionen anstelle einer Kurzzeittherapie antizipiert werden.

Akute Magen-Darm-Infektionen
Nahrungsaufnahme und Wasseraufnahme können einigen Magen-Darm-Infektionen vorbeugen. Diejenigen mit Diabetes sind im Allgemeinen nicht anfälliger für Magenverstimmungen, aber die Folgen können ernster sein. Zum Beispiel kann Erbrechen zu einer Hypoglykämie aufgrund reduzierter Kalorienaufnahme führen, während schwerere Durchfallerkrankungen, insbesondere wenn sie mit Fieber verbunden sind, bei Insulinabhängigen zu Hyperglykämie und Ketose führen können.

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Wenn du Diabetes hast, kannst du viel tun, um deine Reise auf Reisen zu glätten. Lange Reisen erfordern einige fortgeschrittene Planung. Du kannst nicht einfach ein paar Sachen in einen Koffer werfen und damit fertig sein. Wenn Sie Fragen zur Diabetesbehandlung auf Reisen haben, besprechen Sie Ihre Reisepläne mit Ihrem Diabetesspezialisten oder Ihrem Reisearzt. Sie sollten sicherstellen, dass Ihr Diabetes unter Kontrolle ist, bevor Sie gehen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Kopien Ihrer Rezepte und einen Brief, in dem Ihr Zustand erklärt wird. Der Brief sollte Ihre Medikation beschreiben und alle Geräte auflisten, die Sie verwenden, einschließlich Spritzen.

Fröhliche Reise, Party herzhaft!

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