Categories
Uncategorized

Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan

Asma adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peradangan saluran udara di paru-paru. Saluran udara adalah saluran yang membawa udara masuk dan keluar dari paru-paru Anda.

Saluran udara normal vs meradang

Orang dengan asma memiliki saluran udara sensitif yang meradang saat terpapar pemicunya. Ketika saluran udara meradang, itu akan menyempit dan tersumbat oleh lendir. Ini membuat udara lebih sulit untuk melewati dan menyebabkan gejala asma.

Apa saja Gejala Asma?

Gejala asma bervariasi tergantung pada seberapa parah atau intens kondisinya. Beberapa orang hanya memiliki gejala ringan yang jarang terjadi, sementara yang lain memiliki gejala yang lebih parah yang sering terjadi.

Serangan asma yang parah bisa mengancam jiwa jika pengobatan tidak segera dicari. Jadi, penting untuk mengenali dan mengobati gejala asma ringan sekalipun untuk membantu Anda mencegah timbulnya serangan asma yang parah.

Tanda dan gejala awal Asma

Anda mungkin mengalami tanda peringatan dini sebelum dimulainya episode asma. Dengan mengenali petunjuk yang muncul sebelum gejala asma yang sebenarnya, pengobatan dini dapat dimulai.

Tanda-tanda ini bisa berbeda untuk setiap orang – beberapa tanda peringatan dini mungkin hanya diketahui oleh individu tersebut, sedangkan tanda peringatan dini lainnya lebih mungkin dilihat oleh orang lain. Tanda-tanda peringatan dini tersebut meliputi:

  • Batuk, terutama pada malam hari
  • Perubahan pernapasan
  • Bersin
  • Hidung berair atau tersumbat
  • Merasa lelah
  • Kesulitan tidur
  • Lingkaran hitam di bawah mata

Gejala Asma berat

Jika tanda dan gejala peringatan dini tidak dikenali dan diobati, episode asma dapat berkembang dan gejala dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu atau tiba-tiba menjadi sangat parah. Gejala asma yang parah meliputi:

  • Batuk yang tidak kunjung sembuh
  • Mengi yang parah
  • Sesak di dada
  • Sesak napas
  • Kesulitan berbicara
  • Detak jantung yang cepat
  • Bibir atau kuku berwarna biru
  • Jumlah aliran puncak di zona bahaya (biasanya di bawah 50% dari yang terbaik pribadi)

Gejala asma yang parah adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa. Jika salah satu dari gejala asma yang parah ini terjadi, segera dapatkan perawatan medis darurat.

Apa Penyebab Asma?

Penyebab pasti asma tidak diketahui, tetapi sering kali disebabkan oleh respons sistem kekebalan yang kuat terhadap alergen, seperti serbuk sari, tungau debu, dan ragweed.

Biasanya, sistem kekebalan tubuh membantu melawan infeksi, tetapi ketika seseorang menghirup alergen, sistem kekebalan di saluran udara dapat bereaksi dengan menciptakan peradangan.

Peradangan membuat saluran udara Anda membengkak dan menyempit dan kemungkinan menghasilkan lendir berlebih, yang membuat Anda lebih sulit bernapas. Selain itu, otot-otot yang membungkus saluran udara Anda juga dapat menegang, membuat pernapasan semakin sulit. Ketika itu terjadi, itu disebut serangan asma.

Faktor Risiko Asma

Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa sejumlah faktor dikaitkan dengan peningkatan risiko asma. Mereka termasuk:

Faktor genetik

Ada bukti untuk menyarankan bahwa genetika memainkan peran penting dalam menyebabkan asma. Penelitian telah menunjukkan bahwa jika Anda memiliki anggota keluarga yang menderita asma, Anda kemungkinan besar juga akan menderita asma. Namun, gen yang terlibat tidak teridentifikasi dengan jelas. Dipercaya bahwa gen yang terkait dengan asma melibatkan paru-paru dan sistem kekebalan.

Kegemukan

Satu belajar menunjukkan bahwa asma lebih sering terjadi pada orang dewasa dan anak-anak yang kelebihan berat badan. Meski alasannya tidak jelas, beberapa ahli menunjuk pada peradangan tingkat rendah di tubuh yang terjadi dengan kelebihan berat badan. Pasien obesitas sering kali menggunakan lebih banyak obat, menderita gejala yang lebih buruk, dan kurang mampu mengontrol asma dibandingkan pasien dengan kisaran berat badan yang sehat.

Merokok

Ada bukti bahwa merokok di kalangan remaja meningkatkan risiko asma. Mereka yang terpapar asap rokok orang lain juga lebih cenderung menderita asma, menurut American Lung Association.

Alergi

Kebanyakan penderita asma memiliki tipe alergi. Ini berarti asma Anda dipicu oleh paparan alergen tertentu. Contohnya adalah:

  • Serbuk sari
  • Tungau debu
  • Cetakan
  • Bulu hewan peliharaan
  • Makanan tertentu, seperti telur, susu, kedelai, kacang tanah, kerang, dan gandum.

Infeksi saluran pernafasan

Anak-anak kecil dan mereka yang memiliki riwayat infeksi saluran pernapasan terbukti memiliki peningkatan risiko asma. Ini karena saluran udara mereka yang kecil mudah diisi dengan lendir saat mereka mengalami infeksi saluran pernapasan. Hal ini dapat menyebabkan suara mengi yang biasanya menandakan asma. Sekitar setengah dari anak-anak penderita asma mengalami gejala pada usia dua tahun, dan sekitar 80% akan mengalami gejala pada usia lima tahun.

Bagaimana Asma Didiagnosis?

Untuk mendiagnosis asma, dokter Anda akan menanyakan tentang gejala Anda, riwayat kesehatan Anda serta riwayat kesehatan keluarga Anda. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin melakukan beberapa tes lainnya.

Ujian fisik

Selama pemeriksaan fisik untuk asma, dokter Anda akan memeriksa mata, hidung, tenggorokan, dada, dan kulit Anda. Ujian tersebut termasuk memeriksa pernapasan Anda, mendengarkan paru-paru Anda, dan memeriksa kulit Anda untuk reaksi alergi.

Tes fungsi paru-paru

Tes ini mengukur seberapa baik paru-paru Anda bekerja. Mereka sering dilakukan sebelum dan sesudah menghirup obat yang dikenal sebagai bronkodilator, yang membuka saluran udara Anda. Jika fungsi paru-paru Anda meningkat pesat dengan penggunaan bronkodilator, Anda mungkin menderita asma. Beberapa tes paling umum yang digunakan untuk mendiagnosis asma meliputi:

  • Arus puncak. Ini mengukur seberapa keras Anda bisa bernapas. Pembacaan peak flow yang lebih rendah dari biasanya adalah tanda bahwa paru-paru Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik dan asma Anda mungkin semakin parah. Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk tentang cara melacak dan menangani pembacaan aliran puncak rendah.
  • Spirometri. Tes ini memperkirakan penyempitan saluran bronkial Anda dengan memeriksa berapa banyak udara yang dapat Anda hembuskan setelah menarik napas dalam dan seberapa cepat Anda dapat bernapas.
  • Tes tantangan. Tes ini dapat dilakukan jika gejala dan tes spirometri Anda tidak secara jelas menunjukkan bahwa Anda menderita asma. Ada dua jenis uji tantangan: metakolin dan manitol.

    Selama tes ini, Anda akan menghirup metakolin atau manitol dalam jumlah yang meningkat sebelum dan sesudah tes fungsi paru-paru. Agen ini ketika dihirup dapat menyebabkan saluran udara menjadi kejang dan menyempit jika ada asma. Sebuah bronkodilator selalu diberikan di akhir tes untuk membalikkan efek dari agen ini.

  • Tes oksida nitrat yang dihembuskan. Dokter Anda mungkin meminta Anda bernapas ke dalam tabung yang terhubung ke mesin yang mengukur jumlah oksida nitrat dalam napas Anda. Kadar oksida nitrat yang tinggi dalam tubuh Anda adalah tanda bahwa Anda mungkin menderita asma.

Rontgen Dada

Rontgen dada adalah tes yang menggunakan radiasi dosis rendah untuk membuat gambar dada seseorang.
Meskipun ini bukan tes asma, dokter Anda dapat menggunakannya untuk melihat apakah asma kemungkinan menjadi penyebab gejala Anda. Rontgen dada juga dapat memastikan Anda tidak menderita pneumonia atau kanker paru-paru, terutama pada perokok.

Bagaimana Pengobatan Asma?

Saat ini, tidak ada obat untuk asma, tetapi pengobatan dapat membantu mengatasi gejalanya sehingga Anda dapat hidup normal dan sehat.

Pencegahan dan pengendalian jangka panjang adalah kunci untuk menghentikan serangan asma sebelum dimulai. Perawatan biasanya melibatkan belajar mengenali pemicu Anda, mengambil langkah untuk menghindari pemicu, dan mengendalikan gejala Anda. Jika asma kambuh, Anda mungkin perlu menggunakan inhaler bantuan cepat.

Penyedia perawatan kesehatan Anda akan mengembangkan rencana individual untuk membantu mengidentifikasi pengobatan dan prosedur terbaik untuk mengendalikan kondisi Anda. Secara umum, ada dua jenis obat yang digunakan dalam pengobatan asma: obat pereda cepat dan obat kontrol jangka panjang.

Obat pereda cepat

Obat pereda cepat, juga disebut terapi penyelamatan, digunakan untuk meredakan gejala asma dengan cepat. Mereka bekerja dengan mengendurkan otot-otot yang tegang pada saluran udara Anda sehingga saluran udara dapat terbuka dan memungkinkan lebih banyak udara untuk melewatinya. Beberapa obat pereda cepat yang umum adalah:

  • Beta-agonis kerja pendek (SABA). Obat-obatan ini adalah pilihan pertama untuk meredakan gejala asma dengan cepat. Bronkodilator pereda cepat ini bekerja dalam beberapa menit untuk meredakan gejala dengan cepat selama serangan asma. Mereka termasuk albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA), epinefrin (Asthmanefrin, Primatene Mist), dan levalbuterol (Xopenex HFA).

    Agonis beta kerja pendek dapat dikonsumsi dengan inhaler genggam atau nebulizer, mesin yang mengubah obat asma menjadi kabut halus. Mereka dihirup melalui masker wajah atau corong.

  • Antikolinergik. Seperti SABA, antikolinergik bertindak cepat untuk segera mengendurkan saluran udara Anda, membuatnya lebih mudah untuk bernapas. Meskipun tidak secepat beta agonis kerja pendek, mereka mulai bekerja dalam 15 menit dan efeknya bisa bertahan beberapa jam.

    Antikolinergik biasanya digunakan untuk serangan asma yang parah untuk membantu meringankan gejala untuk jangka waktu yang lebih lama.

Jika Anda menderita asma akibat olahraga, ahli alergi Anda mungkin menyarankan agar Anda menggunakan obat ini sebelum berolahraga atau aktivitas fisik berat lainnya.

Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat pereda cepat dua kali seminggu atau lebih untuk mengontrol gejala asma Anda. Karena asma Anda mungkin tidak terkendali dan dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat pengontrol harian Anda.

Obat kontrol jangka panjang

Obat pengendali jangka panjang adalah obat yang harus diminum setiap hari untuk mengendalikan gejala asma dan untuk mencegah serangan asma di masa mendatang. Ada beberapa jenis obat kontrol jangka panjang:

  • Kortikosteroid. Obat ini adalah obat kontrol jangka panjang yang paling efektif dan umum digunakan untuk asma. Mereka membantu mengurangi pembengkakan dan pengetatan di saluran udara Anda. Mereka juga mengurangi lendir di paru-paru. Anda mungkin perlu menggunakan obat-obatan ini selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan sebelum Anda mendapatkan manfaat maksimalnya.

    Obat-obatan ini termasuk fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), dan fluticasone furoate (Arnuity Ellipta).

  • Agonis beta kerja panjang (LABA). Obat bronkodilator ini digunakan untuk pencegahan dan pengendalian gejala asma jangka panjang. Mereka bekerja dengan mengendurkan otot polos di sekitar saluran udara, memungkinkan aliran udara yang lebih baik.

    LABA paling sering digunakan sebagai obat kombinasi bersama dengan kortikosteroid hirup. Obat-obatan ini termasuk salmeterol, formoterol, dan vilanterol.

  • Biologis. Itu adalah suntikan atau infus yang diberikan setiap beberapa minggu. Obat-obatan ini bekerja dengan menargetkan sel atau protein di tubuh Anda untuk mencegah peradangan saluran napas.

    Obat biologis adalah perawatan paling canggih yang tersedia tetapi lebih mahal, jadi biasanya hanya diresepkan jika obat lain tidak berhasil.

  • Pengubah leukotrien. Obat-obatan ini mengendurkan otot polos dan mengurangi pembengkakan di dalam saluran udara. Mereka dapat membantu mencegah gejala hingga 24 jam dan dikonsumsi dalam bentuk pil atau cairan. Obat-obatan ini termasuk montelukast (Singular), zafirlukast (Accolate), dan zileuton (Zyflo).
  • Teofilin. Ini adalah obat kontrol jangka panjang lain yang membantu menjaga saluran udara tetap terbuka dengan mengendurkan otot-otot di sekitar saluran udara. Itu datang sebagai kapsul, tablet, atau sirup. Ini tidak digunakan sesering obat asma lainnya dan memerlukan tes darah rutin untuk memastikan Anda mendapatkan dosis yang tepat.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *